Što je srčani udar? Koji su simptomi srčanog udara?

Srce, koje se nalazi u rebrnom luku, malo ulijevo od središnje linije prsnog koša, i od vitalnog je značaja, organ je mišićne građe. Težina ovog organa koji u prosjeku 100 tisuća puta dnevno kontrahira gotovo 8000 litara krvi u krvotok, kod muškaraca je 340 grama, a kod žena oko 300-320 grama. Zbog bilo kakvog oštećenja u strukturi srca, bolesti srčanih zalistaka (bolesti zalistaka), bolesti srčanog mišića (miokarda), srčane bolesti poput srčanog udara povezane s koronarnim žilama odgovornim za prehranu srčanog tkiva ili razne upalne bolesti srca mogu pojaviti se.

Srčani i moždani udar najčešći su uzroci smrti u svijetu. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) predviđa da će do 2030. godine 23,6 milijuna ljudi svake godine umirati od kardiovaskularnih bolesti.

Što je srčani udar?

Srčani udar, također poznat kao infarkt miokarda; To je stanje u kojem je dotok krvi u srčani mišić prekinut zbog okluzije ili prekomjernog suženja u koronarnim žilama, koje su odgovorne za kisik i nutritivnu potporu srcu. Rizik od trajnog oštećenja raste svake sekunde u kojoj srčano tkivo ne prima dovoljno krvi.

Svako iznenadno začepljenje arterija koje hrane srce može uzrokovati da srčani mišić ne prima dovoljno kisika, uzrokujući oštećenje srčanog tkiva. Masne tvari poput kolesterola nakupljaju se na stijenkama krvnih žila koje su odgovorne za protok krvi u srce i tvore strukture koje se nazivaju plakovi. Plakovi se s vremenom množe, sužavaju krvne žile i stvaraju pukotine na njima. Ugrušci koji se stvaraju u tim pukotinama ili plakovi koji se odvajaju od stijenke mogu začepiti krvne žile i izazvati srčani udar. Ako se žila ne otvori rano i pravilno, dolazi do gubitka srčanog tkiva. Gubitak smanjuje snagu pumpanja srca i dolazi do zatajenja srca. U Turskoj svake godine od srčanog udara umre 200 tisuća ljudi. Ova stopa je gotovo 30 puta veća od stope smrtnih slučajeva uslijed prometnih nesreća.

12 simptoma srčanog udara

Najosnovniji simptom srčanog udara je bol u prsima, također poznat kao bol u srcu. Ova bol, koja se osjeća iza stijenke prsnog koša, je tupa, teška i pritiskajuća bol koja se osjeća kao da vam netko sjedi na prsima. Može se proširiti na lijevu ruku, vrat, ramena, trbuh, bradu i leđa. Obično traje oko 10-15 minuta. Odmaranje ili korištenje lijekova koji sadrže nitrate koji proširuju koronarne žile može ublažiti bol. Ostali simptomi srčanog udara mogu uključivati ​​osjećaj tjeskobe, vrtoglavicu, mučninu, nedostatak zraka, lako umaranje i poremećaje srčanog ritma. Bol u srcu, koja se ponekad javlja u suženim područjima, i simptomi srčanog udara mogu se razlikovati od osobe do osobe. To se posebno odnosi na simptome srčanog udara kod žena.

Simptomi koji se mogu pojaviti tijekom srčanog udara mogu se sažeti na sljedeći način:

1. Bol, pritisak ili nelagoda u prsima: Većina ljudi koji imaju srčani udar opisuje osjećaj boli ili nelagode u području prsa, ali to nije slučaj sa svakim srčanim udarom. Kod nekih ljudi se može javiti osjećaj napetosti u prsnom košu koji je obično kratkotrajan i nestaje u roku od nekoliko minuta. Kod nekih se ljudi ovaj osjećaj može ponovno osjetiti unutar nekoliko sati ili sljedeći dan. Ovi simptomi općenito su tegobe koje upućuju na to da srčani mišić ne prima dovoljno kisika i treba biti oprezan jer može biti potrebna hitna medicinska intervencija.
2. Preporučena bol: Osjećaj stezanja i boli u prsima može se odraziti na razne druge dijelove tijela tijekom srčanog udara. Kod većine ljudi koji dožive srčani udar, bol u prsima ima tendenciju da se širi u lijevu ruku. Osim ovog područja, postoje ljudi koji osjećaju bol u područjima kao što su ramena, leđa, vrat ili čeljust. Tijekom srčanog udara kod žena treba biti oprezan jer se bol može odraziti i na donji dio trbuha i donji dio prsa. Bol u gornjem dijelu leđa je još jedan simptom koji je češći kod žena nego kod muškaraca.
3. Znojenje: Pretjerano znojenje koje se ne javlja tijekom aktivnosti ili vježbanja simptom je koji može ukazivati ​​na razne probleme sa srcem. Pretjerano hladno znojenje također se može pojaviti kod nekih ljudi.
4. Slabost: Pretjerani stres tijekom srčanog udara može uzrokovati da se osoba osjeća umorno i slabo. Slabost i otežano disanje simptomi su koji se češće javljaju kod žena i mogu biti prisutni nekoliko mjeseci unaprijed u razdoblju prije krize.
5. Kratkoća daha: Rad srca i disanje blisko su povezani događaji. Kratkoća daha, definirana kao svijest osobe o disanju, važan je simptom koji se javlja zbog nemogućnosti srca da pumpa dovoljno krvi tijekom krize.
6. Vrtoglavica: Vrtoglavica i vrtoglavica su među simptomima srčanog udara koji se obično javljaju kod pacijentica. Ove situacije ne bi trebale biti prihvaćene kao normalne i ne bi ih smjela zanemariti osoba koja ih doživljava.
7. Palpitacije: Ljudi koji se žale na lupanje srca zbog srčanog udara su u stanju intenzivne tjeskobe. Neki ljudi mogu opisati ovu palpitaciju ne samo u prsima, već iu području vrata.
8. Probavni problemi: Neki ljudi mogu doživjeti razne probavne tegobe koje su skriveni simptomi srčanog udara u razdoblju prije krize. Treba biti oprezan jer probavni problemi poput loše probave i žgaravice mogu biti slični nekim simptomima srčanog udara.
9. Oticanje nogu, stopala i gležnjeva: Oticanje stopala i nogu nastaje kao rezultat nakupljanja tekućine u tijelu. To može biti znak da se zatajenje srca pogoršava.
10. Ubrzani i nepravilni otkucaji srca: Navedeno je da nepravilne otkucaje srca treba shvatiti ozbiljno, kada se palpitacijama pridodaju umor, slabost i kratko disanje, možda neće biti prekasno.
11. Kašalj: uporan i dugotrajan kašalj može biti znak srčanog udara. To je zbog protoka krvi u plućima. U nekim slučajevima kašalj može biti popraćen krvlju. U takvoj situaciji važno je ne gubiti vrijeme.
12. Nagla promjena tjelesne težine – debljanje ili mršavljenje: Naglo debljanje ili mršavljenje povećava rizik od srčanog udara. Nagle promjene u prehrani također mogu uzrokovati fluktuacije u profilu kolesterola. Uočeno je da se rizik od srčanog udara povećava sljedećih godina kod sredovječnih osoba koje se u kratkom vremenu udebljaju za 10 posto ili više.

Znakovi srčanog udara kod žena

Muški spol se smatra faktorom rizika za sklonost srčanim bolestima. U isto vrijeme, muškarci mogu imati srčani udar u ranijoj dobi od žena. Iako se simptomi srčanog udara mogu razlikovati od osobe do osobe, simptomi srčanog udara kod muškaraca općenito se sastoje od klasičnih simptoma. Kod žena je situacija malo drugačija. Treba biti svjestan jer se neki neklasični simptomi poput dugotrajne slabosti, problema sa spavanjem, tjeskobe i bolova u gornjem dijelu leđa smatraju simptomima srčanog udara kod žena.

Koje su vrste srčanih udara?

Srčani udar, također definiran kao akutni koronarni sindrom (ACS), dijeli se na 3 podtipa. STEMI, NSTEMI i koronarni spazam (nestabilna angina) čine ove tri vrste srčanog udara. STEMI je obrazac srčanog udara u kojem dolazi do povišenja u području koje se naziva ST segment na EKG pregledu. Kod srčanog udara tipa NSTEMI ne postoji takva elevacija segmenta na elektrokardiografiji (EKG). I STEMI i NSTEMI smatraju se glavnim vrstama srčanih udara koji mogu biti prilično štetni za srčano tkivo.

STEMI je vrsta srčanog udara koji nastaje kada je prehrana velikog dijela srčanog tkiva poremećena kao posljedica potpunog začepljenja koronarnih arterija. Kod NSTEMI, koronarne arterije su djelomično začepljene i stoga ne može doći do promjene u području koje se u EKG pregledu naziva ST segmentom.

Koronarni spazam poznat je kao skriveni srčani udar. Iako su simptomi slični STEMI-ju, mogu se zamijeniti s bolovima u mišićima, probavnim problemima i raznim drugim tegobama. Kada ovo stanje, koje se javlja zbog kontrakcija u žilama srca, dosegne razinu koja prekida ili značajno smanjuje protok krvi, može uzrokovati latentne simptome srčanog udara. Iako je ohrabrujuće da u ovoj situaciji ne dolazi do trajnog oštećenja srčanog tkiva, to je situacija koju ne treba zanemariti jer uzrokuje povećanje rizika od srčanog udara u budućnosti.

Koji su uzroci srčanog udara?

Stvaranje masnih naslaga u žilama koje hrane srce jedan je od najčešćih uzroka srčanog udara. Osim ove situacije, ugrušci ili puknuća u žilama također mogu rezultirati srčanim udarom.

Zbog različitih čimbenika može doći do nakupljanja masnih naslaga koje se nazivaju ateroskleroza na unutarnjoj stijenci krvnih žila, a ova stanja se smatraju čimbenicima rizika za srčani udar:

• Pušenje je najvažniji razlog koji povećava rizik od srčanog udara. Rizik od srčanog udara je gotovo 3 puta veći kod muškaraca i žena koji puše.
• Što je viša razina LDL-a, definiranog kao loš kolesterol, u krvi, to je veći rizik od srčanog udara. Izbjegavanje hrane s visokim udjelom kolesterola kao što su iznutrice, soudjouk, salame, kobasice, crveno meso, prženo meso, lignje, dagnje, škampi, punomasni mliječni proizvodi, majoneza, vrhnje, vrhnje i maslac mogu smanjiti rizik od srčanog udara.
• Dijabetes je važna bolest koja povećava rizik od srčanog udara. Većina dijabetičara umire od srčanog udara. U bolesnika s dijabetesom dolazi do pogoršanja elastičnosti stijenki krvnih žila, povećanja razine zgrušavanja krvi i lakšeg oštećenja endotelnih stanica na unutarnjoj površini žile. Treba biti oprezan jer kod inzulinske rezistencije može doći do povećanog rizika od srčanog udara zbog nezdrave prehrane i nedostatka tjelesne aktivnosti.
• Povišeni tlak u krvnim žilama (visoki krvni tlak) još je jedno stanje koje može povećati rizik od srčanog udara.
• S godinama može doći do pogoršanja strukture krvnih žila i povećanja oštećenja. To također povećava rizik od srčanog udara.
• Hormon estrogen kod žena može imati zaštitni učinak protiv rizika od srčanog udara. Stoga se rizik od srčanog udara smatra većim kod muškaraca i žena u postmenopauzi.
• Pretilost povećava rizik od srčanog udara uzrokujući disfunkciju krvnih žila, prerano starenje i aterosklerozu. Za nastanak srčanog udara važna su i druga stanja poput povišenog krvnog tlaka, kolesterola i šećerne bolesti koja prate pretilost, a koja uzrokuju poremećaje u metabolizmu ugljikohidrata i masti. Dok je operacija pretilosti poželjna za pretilost, metode poput laserske liposukcije mogu biti poželjnije za stanjivanje i smanjenje masnog tkiva.
• Povijest srčanog udara u srodnicima prvog koljena kao što su majka, otac, brat ili sestra povećava rizik od srčanog udara.
• Treba biti oprezan jer povišenje tvari u krvi kao što su C-reaktivni protein, homocistein, fibrinogen i lipoprotein A proizvedeni u jetri također može biti povezano s rizikom od srčanog udara.

Kako se dijagnosticira srčani udar?

EKG (elektrokardiografija), koji dokumentira električnu aktivnost srca, jedan je od prvih testova koji se koriste za otkrivanje mogućeg srčanog udara. Kod ovog pregleda, koji se izvodi elektrodama postavljenim na prsima i ekstremitetima, električni se signali reflektiraju na papiru ili monitoru u različitim valovima.

Osim EKG-a, u dijagnostici srčanog udara mogu biti korisne i razne biokemijske analize. Zbog oštećenja stanica tijekom krize, neki proteini i enzimi, osobito troponin, koji se inače nalaze u stanici srca, mogu prijeći u krvotok. Ispitivanjem razine ovih tvari dolazi se do ideje da osoba možda doživljava srčani udar.

Osim EKG-a i krvnih pretraga, u dijagnostici srčanog udara mogu se koristiti i radiološke pretrage poput rendgenske snimke prsnog koša, ehokardiografije (ECHO) ili, u rijetkim slučajevima, kompjutorizirane tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI).

Angiografija je važan alat za dijagnostiku i liječenje srčanog udara. Tijekom ovog pregleda, tanka žica se umeće u vene na ruci ili bedru, a srčane žile se ispituju kroz kontrastno sredstvo koje je tamno na ekranu. Ako se otkrije opstrukcija, žila se može otvoriti balonskim aplikacijama koje se nazivaju angioplastika. Prohodnost žile može se održati nakon angioplastike korištenjem žičane cijevi koja se naziva stent, a ne balon.

Koje su metode liječenja srčanog udara?

Srčani udar je hitan slučaj i kada se pojave simptomi, potrebno je prijaviti se u punu bolnicu. Velika većina smrtnih slučajeva povezanih sa srčanim udarom događa se unutar prvih nekoliko sati nakon početka napada. Stoga je bitno da se pacijent brzo dijagnosticira i da se intervencija izvede ispravno. Ako imate srčani udar, odmah nazovite brojeve hitne pomoći i prijavite svoju situaciju. Osim toga, redoviti pregledi imaju važnu ulogu u liječenju srčanog udara. Ako želite dobiti informacije o tome kako obaviti pregled, možete kontaktirati bolnice.

Pacijent koji dođe na hitnu pomoć zbog srčanog udara upućuje se kardiologu nakon što se provedu hitne mjere i daju lijekovi za razrjeđivanje krvi. Ako liječnik smatra potrebnim, može napraviti angiografiju za provjeru vena pacijenta. Ovisno o nalazu angiograma, hoće li se raditi medikamentozno ili kirurški, obično odlučuje konzilij koji uključuje kardiologa i kardiovaskularnog kirurga. Angioplastika, stent i operacija premosnice su među osnovnim mogućnostima liječenja srčanog udara. U operaciji premosnice, kardiovaskularni kirurg koristi krvne žile iz drugog dijela tijela za popravak oštećenih žila u srcu.

Čimbenici rizika od srčanog udara, koji je jedan od vodećih uzroka smrti u cijelom svijetu, ispituju se u 2 skupine: modifikabilne i nemodifikabilne. Promjene načina života koje mogu pozitivno pridonijeti zdravlju vašeg srca mogu se sažeti kao prestanak pušenja, uravnotežena i zdrava prehrana, tjelovježba, održavanje šećera u krvi u normalnim granicama ako imate dijabetes, održavanje niskog krvnog tlaka i razvijanje sposobnosti kontrolirati životni stres.

Jedan od najvažnijih koraka za smanjenje rizika od srčanih bolesti je prestanak pušenja. Pušenje je među vodećim čimbenicima rizika za koronarnu arterijsku bolest, srčani i moždani udar. U procesu koji vodi do ateroskleroze, pušenje može stimulativno djelovati na nakupljanje masnih tvari u zidu krvnih žila. Osim srca, pušenje negativno utječe i na normalne funkcije drugih organa. Upotreba duhana također može smanjiti količinu HDL-a, poznatog kao dobar kolesterol, i povećati krvni tlak. Zbog ovih loših svojstava, vene se nakon pušenja dodatno opterećuju i osoba može postati sklona raznim bolestima. Dokazano je da prestanak pušenja smanjuje rizik od srčanih bolesti, a učinci prestanka pušenja počinju se izravno pokazivati. Sniženjem krvnog tlaka poboljšava se cirkulacija i povećava se opskrba tijela kisikom. Ove promjene također omogućuju poboljšanje razine energije osobe i postaje lakše obavljati tjelesne aktivnosti.

Tjelovježba i održavanje zdrave tjelesne težine među najvažnijim su pitanjima u kontroli krvnog tlaka i prevenciji raznih srčanih bolesti. Vježbanje 30 minuta dnevno i najmanje 5 dana u tjednu dovoljno je da ostanete fizički aktivni. Nije potrebno da aktivnost bude visokog intenziteta. Vježbanjem postaje lakše doći do težine koja se smatra zdravom. Tjelesna aktivnost popraćena uravnoteženom i zdravom prehranom pridonosi prevenciji komplikacija koje mogu nastati zbog prekomjerne tjelesne težine podupirući normalne funkcije organizma, posebice u kontroli krvnog tlaka.

Za osobe koje su već imale srčani udar ili su im dijagnosticirana slična stanja vrlo je važno da se strogo pridržavaju lijekova koje im je propisao liječnik. Ako osjetite simptome srčanog udara, odmah se javite hitnoj službi i potražite potrebnu liječničku pomoć.

Želimo vam zdrave dane.