Što je rak vrata maternice (cerviksa)? Koji su simptomi raka vrata maternice?

Rak grlića maternice ili rak grlića maternice kako je medicinski poznat, javlja se u stanicama u donjem dijelu maternice koji se naziva vrat maternice (vrat) i jedan je od najčešćih ginekoloških karcinoma u svijetu. To je 14. najčešći tip raka i 4. najčešći tip raka otkriven u žena.

Cerviks je dio maternice u obliku vrata koji se povezuje s vaginom. Razni tipovi humanog papiloma virusa (HPV), uzročnika spolno prenosivih infekcija, najčešći su biološki uzročnici raka vrata maternice.

Kod većine žena, kada su izložene virusu, imunološki sustav sprječava oštećenje tijela virusom. Ali u maloj skupini žena virus preživljava godinama. Ovi virusi mogu pokrenuti proces koji uzrokuje da neke stanice na površini grlića maternice postanu stanice raka.

Koji su simptomi raka vrata maternice?

Najčešći simptom raka grlića maternice je vaginalno krvarenje. Vaginalno krvarenje može se pojaviti izvan menstruacije, nakon spolnog odnosa ili u razdoblju nakon menopauze.

Drugi uobičajeni simptom je bol tijekom spolnog odnosa, definirana kao dispareunija. Neuobičajeni prekomjerni vaginalni iscjedak i abnormalni poremećaji menstrualnog ciklusa neki su od ranih simptoma raka vrata maternice.

U uznapredovalim stadijima, anemija se može razviti zbog abnormalnog vaginalnog krvarenja i može se dodati slici bolesti. Simptome može pratiti stalna bol u donjem dijelu trbuha, nogama i leđima. Zbog nastale mase može doći do začepljenja u urinarnom traktu i uzrokovati probleme poput boli tijekom mokrenja ili učestalog mokrenja.

Kao i kod drugih vrsta raka, nevoljni gubitak težine može pratiti ove simptome. Prolazak urina ili stolice može se pojaviti zbog novih veza formiranih u vagini. Ove veze između propusnog mjehura ili debelog crijeva i vagine nazivaju se fistule.

Koji su simptomi raka vrata maternice tijekom trudnoće?

Simptomi raka grlića maternice tijekom trudnoće isti su kao i prije trudnoće. Međutim, rak vrata maternice obično ne uzrokuje simptome u ranim fazama. Stoga je važno redovito odlaziti na ginekološke preglede za ranu dijagnozu raka vrata maternice.

Simptomi raka vrata maternice su:

• Vaginalno krvarenje
• Vaginalni iscjedak
• Bol u zdjelici
• Problemi urinarnog trakta

Ako tijekom trudnoće postoji rizik od raka vrata maternice, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Cjepivo protiv raka vrata maternice

Cjepivo protiv raka vrata maternice je cjepivo koje štiti od raka vrata maternice uzrokovanog virusom humanim papiloma virusom (HPV). HPV je spolno prenosiv virus i uzrokuje razne vrste raka i bolesti, poput raka vrata maternice i genitalnih bradavica.

Ne postoji gornja dobna granica za cjepivo protiv HPV-a, koje pruža ozbiljnu zaštitu od raka vrata maternice. Cjepivo protiv HPV-a mogu primijeniti sve žene počevši od 9. godine života.

Koji su uzroci raka vrata maternice?

Može se reći da su mutacije u DNK zdravih stanica u ovom području uzroci raka vrata maternice. Zdrave stanice se dijele u određenom ciklusu, nastavljaju svoj život, a kada dođe vrijeme zamjenjuju ih mlade stanice.

Kao posljedica mutacija, ovaj stanični ciklus je poremećen i stanice se počinju nekontrolirano razmnožavati. Abnormalno povećanje stanica uzrokuje stvaranje struktura koje se nazivaju masama ili tumorima. Ove se formacije nazivaju rakom ako su zloćudne, ako agresivno rastu i napadaju druge okolne i udaljene tjelesne strukture.

Humani papiloma virus (HPV) nalazi se u približno 99% slučajeva raka vrata maternice. HPV je spolno prenosiv virus i uzrokuje bradavice na genitalnom području. Širi se između osoba nakon kontakta s kožom tijekom oralnog, vaginalnog ili analnog spolnog odnosa.

Postoji više od 100 različitih tipova HPV-a, od kojih se mnogi smatraju niskorizičnim i ne uzrokuju rak vrata maternice. Broj tipova HPV-a za koje je utvrđeno da su povezani s rakom je 20. Više od 75% slučajeva raka vrata maternice uzrokovano je HPV-16 i HPV-18, koji se često nazivaju visokorizičnim tipovima HPV-a. Visokorizični tipovi HPV-a mogu uzrokovati abnormalnosti stanica vrata maternice ili rak.

Međutim, HPV nije jedini uzrok raka vrata maternice. Većina žena s HPV-om ne razvije rak vrata maternice. Neki drugi čimbenici rizika, kao što su pušenje, infekcija HIV-om i dob pri prvom spolnom odnosu, povećavaju izglede za razvoj raka vrata maternice kod žena izloženih HPV-u.

Kod osobe čiji imunološki sustav normalno funkcionira, HPV infekciju tijelo može samo eliminirati u roku od otprilike 2 godine. Mnogi ljudi traže odgovor na pitanje "Širi li se rak vrata maternice?" Rak vrata maternice, kao i druge vrste raka, može se odvojiti od tumora i proširiti na različite dijelove tijela.

Koje su vrste raka vrata maternice?

Poznavanje tipa raka grlića maternice pomaže vašem liječniku da odluči koji vam je tretman potreban. Postoje 2 glavne vrste raka vrata maternice: karcinom pločastih stanica i adenokarcinom. Oni se nazivaju prema vrsti kancerogene stanice.

Skvamozne stanice su ravne stanice nalik koži koje prekrivaju vanjsku površinu vrata maternice. 70 do 80 od svakih 100 karcinoma vrata maternice su karcinomi skvamoznih stanica.

Adenokarcinom je vrsta raka koja se razvija iz stanica kolumnarne žlijezde koje proizvode sluz. Stanice žlijezde su razasute po cervikalnom kanalu. Adenokarcinom je rjeđi od karcinoma skvamoznih stanica; Međutim, posljednjih je godina došlo do povećanja učestalosti otkrivanja. Više od 10% žena s rakom vrata maternice ima adenokarcinom.

Treći najčešći tip raka vrata maternice je adenoskvamozni karcinom i uključuje obje vrste stanica. Karcinomi malih stanica su rjeđi. Osim ovih, postoje i druge rijetke vrste raka vrata maternice.

Koji su čimbenici rizika za rak vrata maternice?

Mnogo je čimbenika rizika povezanih s rakom vrata maternice:

• Infekcija humanim papiloma virusom (HPV) predstavlja najvažniji čimbenik rizika za rak vrata maternice.
• Žene koje puše imaju dvostruko veći rizik od raka vrata maternice u usporedbi s nepušačima.
• Kod osoba sa slabim imunološkim sustavom tijelo nije dovoljno za uništavanje HPV infekcija i stanica raka. Virus HIV-a ili neki lijekovi koji oštećuju imunitet povećavaju rizik od raka vrata maternice zbog slabljenja djelovanja na obrambenu sposobnost organizma.
• Prema nekim studijama, utvrđeno je da je rizik od raka vrata maternice veći kod žena koje su pokazale znakove prethodne infekcije klamidijom u krvnim pretragama i pregledu cervikalne sluzi.
• Žene koje ne konzumiraju dovoljno voća i povrća u svojoj prehrani mogu biti izložene riziku od raka vrata maternice.
• Žene s prekomjernom tjelesnom težinom i pretile žene imaju veći rizik od razvoja adenokarcinoma vrata maternice.
• Obiteljska povijest raka grlića maternice još je jedan čimbenik rizika.
• DES je hormonalni lijek koji se davao nekim ženama između 1940. i 1971. za sprječavanje pobačaja. Utvrđeno je da se svijetlostanični adenokarcinom vagine ili cerviksa pojavljuje češće nego što se inače očekuje u žena čije su majke koristile DES tijekom trudnoće.

Koje su metode prevencije raka vrata maternice?

Svake se godine u svijetu otkrije više od 500 tisuća novih slučajeva raka vrata maternice. Otprilike 250 tisuća ovih žena svake godine umre od ove bolesti. Poznavanje podložnosti neke osobe bilo kojoj vrsti raka može biti kognitivno i emocionalno iscrpljujuća situacija, ali moguće je smanjiti rizik od razvoja raka s pravim metodama prevencije za one vrste raka koje se mogu spriječiti.

Rak vrata maternice jedan je od rijetkih karcinoma koji se gotovo u potpunosti može spriječiti. Izbjegavanjem spolno prenosivog humanog papiloma virusa može se postići velika prevencija raka. Osnova zaštite je uporaba kondoma i drugih zaštitnih metoda.

Postoje razvijena cjepiva protiv tipova HPV-a za koje se smatra da su povezani s rakom vrata maternice. Cjepivo se smatra vrlo učinkovitim, osobito ako se primjenjuje od početka adolescencije do 30-ih godina. Bez obzira na to koliko ste godina, preporuča se konzultirati liječnika i informirati se o cjepivu protiv HPV-a.

Test probira koji se zove Papa test može se primijeniti kako bi se spriječio rak vrata maternice prije nego što se pojavi. Papa test važan je pregled koji pomaže u otkrivanju prisutnosti stanica koje mogu postati kancerogene u grliću maternice.

Tijekom postupka, stanice u ovom području se nježno stružu i uzima uzorak, a zatim se ispituju u laboratoriju kako bi se tražile abnormalne stanice.

Kod ovog testa, koji je pomalo neugodan, ali traje vrlo kratko, spekulumom se otvara vaginalni kanal, čime se olakšava pristup cerviksu. Uzorci stanica se skupljaju struganjem ovog područja pomoću medicinskih alata kao što su četka ili lopatica.

Osim ovih, rizik od razvoja raka vrata maternice smanjuju i osobne mjere opreza poput izbjegavanja pušenja koje povećava rizik od raka vrata maternice, prehrane bogate voćem i povrćem te skidanja viška kilograma.

Kako se dijagnosticira rak vrata maternice?

Rak grlića maternice ne mora izazvati značajne tegobe kod pacijenata u početnoj fazi. Nakon obrate liječnicima, prve faze dijagnostičkog pristupa su uzimanje anamneze pacijenta i obavljanje fizikalnog pregleda.

Ispituje se dob pacijentice pri prvom spolnom odnosu, osjeća li bolove tijekom spolnog odnosa te žali li se na krvarenje nakon odnosa.

Ostala pitanja koja treba razmotriti uključuju je li osoba prije imala spolno prenosivu bolest, broj spolnih partnera, je li kod te osobe prije otkriven HPV ili HIV, pušenje i je li osoba cijepljena protiv HPV-a, menstruaciju obrazac i razvoj abnormalnog krvarenja tijekom tih razdoblja.

Fizikalni pregled je pregled vanjskih i unutarnjih dijelova genitalnih struktura osobe. Pregledom genitalnog područja ispituje se prisutnost sumnjivih lezija.

Cervikalni probirni test je citološki pregled papa brisa. Ako se pregledom nakon uzimanja uzorka ne otkriju abnormalne stanice, rezultat se može protumačiti kao normalan. Abnormalni rezultati testova ne pokazuju definitivno da osoba ima rak. Abnormalne stanice mogu se ocijeniti kao atipične, blage, umjerene, uznapredovale i karcinom in situ.

Karcinom in situ (CIS) je opći izraz koji se koristi za ranu fazu raka. Cervikalni karcinom in situ definiran je kao stadij 0 raka vrata maternice. CIS je rak koji se nalazi samo na površini vrata maternice i napredovao je dublje.

Ako vaš liječnik posumnja na rak grlića maternice ili ako se testom probira grlića maternice nađu abnormalne stanice, naručit će neke testove za daljnju dijagnozu. Kolposkopija je alat koji vašem liječniku omogućuje detaljniji pregled grlića maternice. Obično nije bolno, ali ako je potrebna biopsija, možete osjetiti bol:

Biopsija iglom

Za postavljanje dijagnoze može biti potrebno uzeti biopsiju iglom iz prijelazne zone gdje se nalaze stanice raka i normalne stanice.

Endocervikalna kiretaža

To je postupak uzimanja uzorka iz grlića maternice pomoću medicinskog alata u obliku žlice koji se zove kireta i drugog alata nalik četkici.

Ako se dobiju sumnjivi rezultati u uzorcima uzetim ovim postupcima, mogu se provesti daljnja ispitivanja:

Biopsija konusa

U ovom postupku koji se izvodi u općoj anesteziji, mali konusni dio se uklanja iz cerviksa i ispituje u laboratoriju. U ovom postupku uzorci stanica mogu se uzeti iz dubljih dijelova vrata maternice.

Ako se nakon ovih pretraga kod osobe otkrije rak grlića maternice, raznim radiološkim pretragama može se stadirati bolest. Rendgen, kompjutorizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI) i pozitronska emisijska tomografija (PET) su među radiološkim pretragama koje se koriste za određivanje stadija raka vrata maternice.

Faze raka vrata maternice

Određivanje stadija se provodi prema opsegu proširenosti raka. Stadiji raka grlića maternice temelj su planiranja liječenja, a postoje ukupno 4 stadija ove bolesti. Razine raka vrata maternice; Podijeljen je u četiri: faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4.

Stadij 1 Rak vrata maternice

Struktura nastala u stadiju 1 raka grlića maternice još uvijek je mala, ali se možda proširila na okolne limfne čvorove. U ovoj fazi raka grlića maternice ne može se otkriti nelagoda u drugim dijelovima tijela.

Faza 2 Rak vrata maternice

Tkivo raka u drugom stadiju bolesti nešto je veće nego u prvom stadiju bolesti. Možda se proširio izvan genitalija i u limfne čvorove, ali se otkriva bez daljnje progresije.

Faza 3 Rak vrata maternice

U ovoj fazi raka grlića maternice bolest se širi u donje dijelove rodnice i izvan područja prepona. Ovisno o napredovanju, može nastaviti izlaziti iz bubrega i uzrokovati opstrukciju u urinarnom traktu. Osim u ovim dijelovima, nema nelagode u drugim dijelovima tijela.

Stadij 4 raka vrata maternice

To je završni stadij bolesti u kojem se bolest širi (metastazira) sa spolnih organa na druge organe kao što su pluća, kosti i jetra.

Koje su metode liječenja raka vrata maternice?

Stadij raka vrata maternice najvažniji je čimbenik u odabiru liječenja. Međutim, drugi čimbenici, kao što je točna lokacija raka unutar grlića maternice, vrsta raka, vaša dob, vaše opće zdravstveno stanje i želite li imati djecu, također utječu na mogućnosti liječenja. Liječenje raka vrata maternice može se primijeniti kao jedna metoda ili kao kombinacija nekoliko mogućnosti liječenja.

Kirurški zahvat može se izvesti za uklanjanje raka. Radioterapija, kemoterapija ili kombinacija ove dvije, radiokemoterapija, druge su metode liječenja koje se primjenjuju ovisno o stadiju raka i stanju bolesnika.

Pristup liječenju ranog stadija raka vrata maternice je kirurški zahvat. Odlučivanje o tome koji postupak provesti može se temeljiti na veličini i stadiju raka te o tome želi li osoba zatrudnjeti u budućnosti:

• Uklanjanje samo kancerogenog područja

Kod vrlo malih pacijentica s rakom vrata maternice, strukturu je moguće ukloniti postupkom konusne biopsije. Osim cervikalnog tkiva uklonjenog u obliku stošca, druga područja cerviksa se ne interveniraju. Ova kirurška intervencija može biti poželjna, posebno kod žena koje žele zatrudnjeti u kasnijim razdobljima, ako stupanj njihove bolesti to dopušta.

• Uklanjanje vrata maternice (trahelektomija)

Kirurški zahvat koji se naziva radikalna trahelektomija odnosi se na uklanjanje cerviksa i nekih tkiva koja okružuju ovu strukturu. Nakon ovog zahvata, koji se može preferirati kod bolesnica s ranim stadijem raka vrata maternice, osoba može ponovno zatrudnjeti u budućnosti jer nema intervencija na maternici.

• Uklanjanje vrata maternice i tkiva maternice (histerektomija)

Još jedna kirurška metoda koja se preferira kod većine pacijentica s ranim stadijem raka vrata maternice je histerektomija. Ovim kirurškim zahvatom pacijentici se osim regije vrata maternice, maternice (maternice) i rodnice uklanjaju i okolni limfni čvorovi.

Histerektomijom se osoba može u potpunosti riješiti ove bolesti i eliminira mogućnost njenog ponovnog pojavljivanja, ali budući da su reproduktivni organi uklonjeni, nemoguće je da osoba ostane trudna u postoperativnom razdoblju.

Uz kirurške intervencije, kod nekih bolesnika može se primijeniti i terapija zračenjem visokoenergetskim zrakama (radioterapija). Radioterapija se općenito koristi zajedno s kemoterapijom, osobito u bolesnika s uznapredovalim stadijem raka vrata maternice.

Ove metode liječenja također se mogu koristiti za smanjenje rizika od recidiva bolesti kod nekih pacijenata ako se utvrdi da postoji velika vjerojatnost recidiva.

Zbog oštećenja reproduktivnih stanica i jajnih stanica nakon radioterapije, osoba može proći kroz menopauzu nakon tretmana. Iz tog razloga, žene koje žele zatrudnjeti u budućnosti trebaju se posavjetovati sa svojim liječnicima o tome kako se njihove reproduktivne stanice mogu pohraniti izvan tijela.

Kemoterapija je metoda liječenja koja ima za cilj eliminirati stanice raka snažnim kemijskim lijekovima. Lijekovi za kemoterapiju mogu se dati osobi oralno ili intravenozno. U uznapredovalim slučajevima raka, kemoterapija u kombinaciji s radioterapijom može povećati učinkovitost primijenjenih tretmana.

Osim ovih postupaka, u okviru ciljane terapije mogu se koristiti različiti lijekovi koji otkrivaju različita svojstva stanica raka. To je metoda liječenja koja se može primijeniti zajedno s kemoterapijom kod bolesnica s uznapredovalim karcinomom vrata maternice.

Osim ovih tretmana, liječenje lijekovima koji jačaju borbu osobe protiv raka stimulacijom vlastitog imunološkog sustava naziva se imunoterapija. Stanice raka mogu postati nevidljive za imunološki sustav putem različitih proteina koje proizvode.

Osobito u uznapredovalim stadijima i osobama koje nisu reagirale na druge metode liječenja, imunoterapija može pomoći u otkrivanju i uklanjanju stanica raka pomoću imunološkog sustava.

Stopa 5-godišnjeg preživljenja pacijenata s rakom vrata maternice otkrivenim u ranim stadijima je 92% nakon odgovarajućeg liječenja. Stoga, ako primijetite simptome ovog poremećaja, preporuča se javiti se zdravstvenim ustanovama i dobiti podršku.

Kako se testirati na rak vrata maternice?

Testovi za rak vrata maternice su testovi koji se provode kako bi se otkrile abnormalne promjene stanica u vratu maternice ili infekcija HPV-om u ranoj fazi. Papa test (Papa test) i HPV najčešće su korišteni testovi probira.

Često postavljana pitanja

U kojoj dobi se javlja rak vrata maternice?

Rak vrata maternice obično se javlja u 30-im i 40-im godinama. Međutim, ovo nije konačna situacija. Ova vrsta raka može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Kasne 30-e i rane 60-e smatraju se razdobljem visokog rizika. Rak grlića maternice je rjeđi kod mlađih žena, ali se u rijetkim slučajevima javlja i kod tinejdžerica.

Može li se rak vrata maternice liječiti?

Rak vrata maternice jedna je od vrsta raka koje se mogu liječiti. Plan liječenja obično ovisi o stadiju raka, njegovoj veličini, položaju i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Liječenje raka vrata maternice; To uključuje operaciju, radioterapiju, kemoterapiju ili njihovu kombinaciju.

Ubija li rak vrata maternice?

Rak vrata maternice je izlječiva vrsta raka kada se otkrije i liječi u ranim fazama. Redoviti ginekološki pregledi i testovi probira raka vrata maternice povećavaju mogućnost otkrivanja abnormalnih promjena stanica ili raka u ranoj fazi. Ali rak grlića maternice je smrtonosna vrsta raka.

Što uzrokuje rak vrata maternice?

Glavni uzrok raka vrata maternice je infekcija uzrokovana virusom humanim papiloma virusom (HPV). HPV je spolno prenosiv virus. U nekim slučajevima tijelo se može samo riješiti HPV infekcije i eliminirati je bez ikakvih simptoma.