HRŠto je pedijatrijska endokrinologija?
Endokrinologija je znanost o hormonima. Hormoni osiguravaju da svi organi koji su potrebni za normalan rast, razvoj i preživljavanje čovjeka međusobno rade harmonično. Svaki od njih izlučuje se iz vlastitih jedinstvenih žlijezda. Stanja koja se zovu endokrine bolesti javljaju se kao rezultat toga što se te žlijezde ne razvijaju, uopće ne formiraju, rade manje nego što je potrebno, rade previše ili rade nepravilno. Različite vrste hormona kontroliraju reprodukciju, metabolizam, rast i razvoj. Hormoni također kontroliraju našu reakciju na okoliš i pomažu u osiguravanju odgovarajuće količine energije i hranjivih tvari potrebnih za funkcioniranje našeg tijela.
Specijalist pedijatrijske endokrinologe uglavnom se bavi hormonalnim poremećajima koji se javljaju u djetinjstvu i adolescenciji (0-19 godina). Prati zdrav rast djeteta, ulazak u pubertet u normalno vrijeme i njegovo zdravo napredovanje te siguran prijelaz u odraslu dob. Bavi se dijagnostikom i liječenjem djece i mladih s hormonalnim poremećajima od rođenja do navršene 18. godine života.
Koju vrstu medicinske obuke dobivaju pedijatrijski endokrinolozi?
Nakon završenog šestogodišnjeg Medicinskog fakulteta završavaju četverogodišnji ili petogodišnji program specijalizacije Zdravlje i bolesti djece. Potom tri godine uče i stječu iskustvo u dijagnostici, liječenju i praćenju hormonskih bolesti (magistarski studij dječje endokrinologije). Ukupno je potrebno više od 13 godina da se osposobi pedijatar endokrinolog.
Koje su najčešće endokrine bolesti i poremećaji u djetinjstvu i adolescenciji?
Niskog rasta
Prati zdrav rast od rođenja. Prati djecu rođenu s niskom porođajnom težinom i kratkom porođajnom dužinom te im pomaže da sustignu svoje zdrave vršnjake. Ispituje i liječi poremećaje koji se javljaju u fazama rasta. Nizak rast može biti obiteljski ili strukturalni, ili može biti odraz hormonalnih nedostataka ili neke druge bolesti. Pedijatrijska endokrinologija ispituje i liječi sve mogućnosti zbog kojih dijete ostaje nisko.
Ako je nizak rast uzrokovan nedostatkom hormona rasta, treba ga liječiti bez odlaganja. Gubljenje vremena može rezultirati manjim povećanjem visine. Zapravo, mladi ljudi čija se ploča rasta zatvorila možda su potpuno izgubili šansu za liječenje hormonom rasta.
Visoki dječak; Također treba pratiti djecu koja su jasno viša od svojih vršnjaka, kao i nisku djecu.
Rani pubertet
Iako postoje individualne razlike, rana zrelost kod turske djece počinje između 11-12 godina za djevojčice i između 12-13 godina za dječake. Iako pubertet ponekad počinje u ovoj dobi, pubertet može brzo završiti unutar 12-18 mjeseci, a to se smatra pubertetom koji brzo napreduje. U zdravstvenom smislu, ako postoji bolest koja zahtijeva otkrivanje i liječenje stanja koje uzrokuje rani pubertet, treba je liječiti.
Ako se znakovi puberteta ne primijete kod djevojčica i dječaka u dobi od 14 godina, to treba smatrati odgođenim pubertetom i treba istražiti temeljni uzrok.
Temeljni uzrok drugih problema koji se vide tijekom adolescencije obično je hormonski. Iz tog razloga pedijatar endokrinolog bavi se prekomjernom dlakavošću u adolescenciji, problemima s grudima, svim vrstama menstrualnih tegoba kod djevojčica, te policističnim jajnicima (do 18. godine).
Hipotireoza/Hipertireoza
Hipotireoza, obično poznata kao guša, definira se kao štitnjača koja proizvodi manje ili nimalo hormona nego što bi trebala. Hormon štitnjače je vrlo važan hormon koji ima učinke poput razvoja inteligencije, rasta visine, razvoja kostiju i ubrzanja metabolizma.
Stanje koje proizlazi iz proizvodnje više hormona štitnjače od normalne i njegovog otpuštanja u krv naziva se hipertireoza. Pedijatrijski endokrinolozi također prolaze obuku za liječenje čvorova štitnjače, raka štitnjače i povećanog tkiva štitnjače (guša). Prate svu djecu koja u obitelji imaju štitnjaču ili gušavost.
Problemi spolne diferencijacije
Riječ je o poremećaju u razvoju kod kojeg se pri rođenju na prvi pogled ne može odrediti spol bebe da li je djevojčica ili dječak. Uočava ga novorođenče ili pedijatar kod djece rođene u bolnici. Međutim, to se može zanemariti ili postati očito kasnije.
Ovo je važno ako se u dječaka ne vide jajašca u vrećici, ako ne mokre s vrha penisa ili se primijeti da je penis vrlo malen. Kod djevojčica, ako se primijeti vrlo mali otvor urinarnog trakta ili mala oteklina, osobito u obje prepone, prije operacije to procjenjuje pedijatar endokrinolog.
Dijabetes u djetinjstvu (dijabetes tipa 1)
Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, od neonatalnog razdoblja do mlade odrasle dobi. Odgoda liječenja uzrokuje napredovanje simptoma do kome i smrti. Liječenje je moguće doživotno i samo inzulinom. Ovu djecu i mlade treba liječiti i pomno nadzirati pedijatar endokrinolog dok ne postanu mlade odrasle osobe.
Dijabetes tipa 2 koji se pojavio u djetinjstvu također se liječi i pomno nadzire pedijatar endokrinolog.
Pretilost
Prekomjerno ili nedovoljno potrošena energija, čak iu djetinjstvu, skladišti se u tijelu i uzrokuje pretilost. Iako je taj višak energije glavni uzrok pretilosti u dječjoj dobi, ponekad dijete može postati sklono debljanju zbog hormonalne bolesti koja uzrokuje prekomjernu težinu ili nekih genetskih bolesti koje su urođene i uključuju nekoliko bolesti.
On je pedijatrijski endokrinolog koji istražuje temeljni uzrok pretilosti, liječi ga kada je potrebno liječenje i prati negativne strane uzrokovane samom pretilošću.
Rahitis / Zdravlje kostiju: Nedovoljan unos vitamina D ili nedovoljna mineralizacija kostiju zbog urođenih metaboličkih bolesti vitamina D uzrokuje bolest zvanu rahitis. Rahitis, osteoporoza i druge metaboličke bolesti kostiju jedno su od područja interesa pedijatrijske endokrinologije.
Hormoni koji se oslobađaju iz nadbubrežne žlijezde: utječu na srce, arterijski krvni tlak (hipertenzija izazvana endokrinim sustavom), toleranciju na stres/uzbuđenje, spol i reprodukciju. S prirođenim ili stečenim bolestima hormona nadbubrežne žlijezde u djetinjstvu, Ç. Endokrinolozi su zainteresirani.