Što je rak želuca? Koji su simptomi i metode liječenja?
Rak želuca je uzrokovan abnormalnom diobom stanica u želucu. Želudac je mišićni organ koji se nalazi u gornjem dijelu trbušne šupljine s lijeve strane, neposredno ispod rebara. Hrana uzeta na usta isporučuje se u želudac kroz jednjak. Hrana koja dospije u želudac može se neko vrijeme zadržati u želucu. Zatim se uništavaju i probavljaju.
Želudac se sastoji od četiri dijela: "cardia", koja se naziva vrata želuca na koja se povezuje jednjak, "fundus", koji je gornji dio želuca, "corpus", koji je tijelo želuca, i " pylorus", koji povezuje želudac s tankim crijevom.
Rak želuca, poznat i kao rak želuca, može nastati iz bilo kojeg dijela želuca. U većini dijelova svijeta, najčešće mjesto za rak želuca je tijelo želuca. Međutim, u Sjedinjenim Državama, najčešće mjesto gdje rak želuca počinje je gastroezofagealni spoj, gdje se spajaju želudac i jednjak.
Rak želuca je bolest koja polako napreduje. Uglavnom se javlja kod ljudi u dobi između kasnih 60-ih i 80-ih godina.
Koje su vrste raka želuca?
Rak želuca u 95% slučajeva nastaje iz žljezdanih stanica koje prekrivaju unutarnju površinu želuca. Rak želuca može napredovati i proširiti se na stijenku želuca, pa čak i u krv ili limfnu cirkulaciju.
Rak želuca je dobio ime prema stanici iz koje potječe. Neki od uobičajenih karcinoma želuca su sljedeći:
- Adenokarcinom : To je najčešći tip raka želuca. Tumor nastaje iz žljezdane strukture koja prekriva unutarnju površinu želuca.
- Limfom : Potječe iz stanica limfocita koje sudjeluju u imunološkom sustavu.
- Sarkom : To je vrsta raka koja potječe iz masnog tkiva, vezivnog tkiva, mišićnog tkiva ili krvnih žila.
- Metastatski rak : To je vrsta raka koja se javlja kao rezultat širenja drugih vrsta raka, poput raka dojke, raka pluća ili melanoma, u želudac, a primarno tkivo raka nije u želucu.
Druge vrste raka želuca, poput karcinoidnog tumora, karcinoma malih stanica i karcinoma skvamoznih stanica, rjeđe su.
Koji su uzroci raka želuca?
Mehanizam koji pokreće nekontrolirani rast i proliferaciju stanica u želucu i uzrokuje rak nije u potpunosti poznat. Međutim, utvrđeno je da postoje neki čimbenici koji povećavaju rizik od raka želuca.
Jedna od njih je bakterija H.pylori, koja može uzrokovati uobičajenu asimptomatsku infekciju i čir na želucu. Gastritis, definiran kao upala želuca, perniciozna anemija, koja je dugotrajna vrsta anemije, i polipi, strukture koje strše s površine želuca, povećavaju ovaj rizik. Ostali čimbenici koji povećavaju rizik od raka želuca navedeni su u nastavku:
- Pušiti
- Prekomjerna težina ili pretilo
- Konzumiranje previše dimljene i slane hrane
- Konzumiranje previše kiselih krastavaca
- Redovito pijenje alkohola
- Operacija želuca zbog čira
- Krvna grupa
- Infekcija Epstein-Barr virusom
- Neki geni
- Rad u industriji ugljena, metala, drva ili gume
- Izloženost azbestu
- Imati nekoga u obitelji s rakom želuca
- Obiteljska adenomatozna polipoza (FAP), nasljedni nepolipozni kolorektalni karcinom (HNPCC) - Lynchov sindrom ili Peutz-Jeghersov sindrom
Rak želuca počinje promjenama u DNK, genetskom materijalu, stanica u želucu. Ove promjene omogućuju stanicama raka da se vrlo brzo dijele i prežive dok zdrave stanice umiru. S vremenom se stanice raka spajaju i uništavaju zdravo tkivo. Stoga se može proširiti na druge dijelove tijela.
Koji su simptomi raka želuca?
Najčešći simptom raka želuca je gubitak težine. Bolesnik izgubi 10% ili više tjelesne težine u zadnjih 6 mjeseci. Sljedeći simptomi mogu se smatrati ranim znakovima raka želuca:
- Probavne smetnje
- Osjećaj nadutosti nakon jela
- Osjećaj pečenja u prsima
- Blaga mučnina
- Gubitak apetita
Simptomi kao što su probavne smetnje ili osjećaj žarenja u prsima sami po sebi ne ukazuju na rak. Međutim, ako je tegoba previše i uočeno je više od jednog simptoma, pacijent se ispituje na čimbenike rizika od raka želuca i mogu se zatražiti neki testovi.
Kako se veličina tumora povećava, tegobe postaju ozbiljnije. U kasnijim stadijima raka želuca mogu se pojaviti sljedeći ozbiljni simptomi:
- Bolovi u trbuhu
- Vidjeti krv u stolici
- Povraćanje
- Gubitak težine bez vidljivog razloga
- Otežano gutanje
- Žućkaste bjeloočnice i žućkasta boja kože
- Oticanje u želucu
- Zatvor ili proljev
- Slabost i umor
- Bol u prsima
Gore navedene tegobe su ozbiljnije i zahtijevaju konzultaciju s liječnikom.
Kako se dijagnosticira rak želuca?
Ne postoji test probira za rak želuca. U posljednjih 60 godina bilježi se pad broja slučajeva raka želuca. Međutim, osobe s obiteljskom anamnezom ili sindromima koji predstavljaju rizik za rak želuca trebale bi ići na rutinske preglede. Uzima se povijest bolesti pacijenta i započinje fizički pregled.
Ako liječnik smatra potrebnim, može zatražiti neke pretrage kao što su:
- Tumorski markeri: razina tvari u krvi poznatih kao markeri raka (CA-72-4, karcinoembrionalni antigen, CA 19-9)
- Endoskopija: Želudac se pregledava uz pomoć tanke i savitljive cijevi i kamere.
- Radiografija gornjeg gastrointestinalnog sustava: pacijentu se daje kredasta tekućina koja se zove barij i želudac se vidi izravno na radiografiji.
- Kompjuterizirana tomografija: To je uređaj za snimanje koji stvara detaljne slike uz pomoć rendgenskih zraka.
- Biopsija: Uzorak se uzima iz abnormalnog tkiva želuca i patološki se ispituje. Konačna dijagnoza je biopsija, a tip raka određuje se patološkim nalazom.
Faze raka želuca
Najvažniji čimbenik koji određuje liječenje raka želuca je stadij raka želuca. Faze raka želuca; Određuje se veličinom tumora, je li se proširio na limfni čvor ili se proširio na drugo mjesto osim želuca.
Rak želuca vrsta je raka koji se često naziva adenokarcinom i počinje u sluznici želuca. Faze raka želuca pomažu u određivanju opsega širenja raka i mogućnosti liječenja. Staging općenito koristi TNM sustav. Ovaj sustav se temelji na parametrima Tumor (tumor), Node (limfni čvor) i Metastasis (proširenje na udaljene organe). Faze raka želuca su:
Simptomi raka želuca stadija 0
Stadij 0 : To je prisutnost nezdravih stanica koje imaju potencijal pretvoriti se u stanice raka u epitelnom sloju koji prekriva unutarnju površinu želuca. Izlječenje se postiže kirurškim uklanjanjem dijela ili cijelog želuca. Uz želudac se uklanjaju i limfni čvorovi u blizini želuca koji su važan dio imunološkog sustava u našem tijelu.
U ovoj fazi rak zahvaća samo stanice u sluznici želuca i još se nije proširio na dublja tkiva ili limfne čvorove.
U stadiju 0 (Tis N0 M0) raka želuca, rak je zahvatio samo stanice u sluznici želuca i još se nije proširio na dublja tkiva ili limfne čvorove. Stoga su simptomi raka u ovoj fazi obično blagi.
Simptomi raka želuca stadija 1
Faza 1: U ovoj fazi postoje stanice raka u želucu i možda su se proširile na limfne čvorove. Kao u stadiju 0, dio ili cijeli želudac i limfni čvorovi u obližnjem području uklanjaju se kirurškim zahvatom. Kemoterapija ili kemozračenje mogu se dodati liječenju prije ili nakon operacije.
Kada se radi prije operacije, smanjuje veličinu raka i omogućuje njegovo uklanjanje kirurškim zahvatom, a kada se radi nakon operacije, koristi se za ubijanje preostalih stanica raka nakon operacije.
Kemoterapija su lijekovi kojima je cilj ubiti stanice raka. Osim lijekova, kemoradioterapija ima za cilj ubiti stanice raka korištenjem visoke energije zračenja s radioterapijom.
U stadiju 1 raka želuca (T1 N0 M0), rak se proširio na površinu ili donji sloj stijenke želuca, ali se nije proširio na limfne čvorove ili druge organe. Simptomi u ovoj fazi mogu biti slični stadiju 0, ali mogu postojati neki dodatni simptomi koji ukazuju da se rak proširio u uznapredovaliju fazu.
Simptomi raka želuca 1. stupnja;
- Bol u želucu i nelagoda
- Loša probava ili mučnina
- Gubitak apetita i gubitak težine
- Krvava stolica ili povraćanje
- Umor
Simptomi raka želuca stadija 2
Stadij 2 : Rak se proširio na dublje slojeve želuca i limfne čvorove. Slično liječenju u stadiju 1, glavno liječenje u stadiju 2 sastoji se od prije ili poslije kirurške kemoradioterapije i operacije.
Simptomi raka želuca 2. stupnja;
- Oticanje limfnih čvorova
- Umor
- Krvava stolica ili povraćanje
- Loša probava i mučnina
- Apetit i gubitak težine
Simptomi raka želuca stadija 3
Stadij 3 : Rak se proširio na sve slojeve želuca i obližnje organe kao što su slezena i debelo crijevo. Operacijom se uklanja cijeli želudac i daje kemoterapija. Međutim, iako ovaj tretman ne osigurava konačno izlječenje, on ublažava simptome i bol pacijenta.
Simptomi raka želuca 3. stupnja;
- Žutica
- Pogoršanje anemije
- Oticanje limfnih čvorova
- Umor
- Krvava stolica ili povraćanje
- Loša probava i mučnina
- Apetit i gubitak težine
Simptomi raka želuca u stadiju 4
Stadij 4 : Rak se proširio na organe koji su udaljeni od želuca, poput mozga, pluća i jetre. Mnogo je teže dati lijek, cilj je ublažiti simptome.
Simptomi raka želuca u fazi 4;
- Bol u želucu i nelagoda
- Loša probava ili mučnina
- Gubitak apetita i gubitak težine
- Krvava stolica ili povraćanje
- Umor
- Žutica
- Pogoršanje anemije
- Oticanje limfnih čvorova
- Problemi s disanjem
Kako se liječi rak želuca?
Liječenje raka želuca razlikuje se ovisno o općem zdravstvenom stanju bolesnika. Liječenje raka želuca obično uključuje jednu ili više metoda. Uobičajeno korištene metode za liječenje raka želuca su sljedeće.
Kirurgija: To je često korištena metoda u liječenju raka želuca. Kirurška intervencija je uklanjanje tumora. Ova metoda uključuje uklanjanje cijelog želuca (totalna gastrektomija) ili samo dijela (parcijalna gastrektomija).
Radioterapija: Koristi se za ubijanje stanica raka ili kontrolu njihovog rasta korištenjem visokoenergetskih zraka. Radioterapija se može koristiti prije ili nakon operacije ili u slučajevima kada se rak proširio.
Kemoterapija: Upotreba lijekova za ubijanje stanica raka ili kontrolu njihovog rasta.
Što se može učiniti da se spriječi rak želuca?
Neke od mjera opreza koje se mogu poduzeti kako bi se spriječio rak želuca navedene su u nastavku:
- Prestati pušiti
- Liječenje ako imate čir na želucu
- Zdrava prehrana s hranom bogatom vlaknima
- Ne konzumiranje alkohola
- Pažljivo koristite lijekove poput lijekova protiv bolova i aspirina
Ako imate ozbiljnih želučanih tegoba ili tegoba poput krvi u stolici ili brzog gubitka tjelesne težine, preporuča se konzultirati zdravstvenu ustanovu i dobiti pomoć liječnika specijalista.
Je li operacija raka želuca rizična?
Operacija raka želuca, kao i svaka kirurška intervencija, uključuje rizike. Međutim, operativni rizici mogu varirati ovisno o općem zdravstvenom stanju pacijenta, stadiju raka i vrsti operacije. Stoga bi rizike i dobrobiti operacije raka želuca trebalo procijeniti prema stanju bolesnika. Potencijalni rizici od raka želuca uključuju;
- Infekcija
- Krvarenje
- Komplikacije anestezije
- Oštećenje organa
- Problemi sa zacjeljivanjem rana
- Problemi s hranjenjem
- Postoje različiti rizici kao što su različite komplikacije.
Što je dobro za rak želuca?
Ne postoji izravna terapija za liječenje ili izlječenje ozbiljnog stanja poput raka želuca. Međutim, zdrav način života i uravnotežena prehrana smanjuju rizik od raka želuca i također podupiru proces liječenja.
Često postavljana pitanja
Koji su simptomi raka želuca?
Najčešći simptom raka želuca je gubitak težine. Bolesnik gubi 10% ili više tjelesne težine u zadnjih 6 mjeseci. Među ranim simptomima raka želuca: probavne smetnje, osjećaj nadutosti nakon jela, osjećaj žarenja u prsima, blaga mučnina i gubitak apetita.
Ima li šanse preživjeti rak želuca?
Šanse za preživljavanje osobe kojoj je dijagnosticiran rak želuca ovise o brojnim čimbenicima. Među tim čimbenicima; To uključuje stadij raka, odgovor na liječenje, pacijentovo opće zdravstveno stanje, dob, spol, stanje uhranjenosti i druga medicinska stanja. Rak želuca dijagnosticiran u ranim fazama obično ima bolju prognozu jer bolje reagira na liječenje.
Jesu li simptomi raka želuca i debelog crijeva isti?
Rak želuca (adenokarcinom želuca) i rak debelog crijeva (kolorektalni karcinom) dvije su odvojene vrste raka koje zahvaćaju različite organske sustave. Iako obje vrste raka pripadaju crijevnom sustavu, njihovi se simptomi često razlikuju.
Gdje se osjeća bol kod raka želuca?
Bol kod raka želuca obično se osjeća u području želuca. Međutim, specifično mjesto na kojem se osjeća bol i njegove karakteristike razlikuju se od osobe do osobe.